ПРИКАЗ Главного управления здравоохранения Иркутской области от 05.08.2005 № 666
"О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ РАБОТЫ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 5 августа 2005 г. № 666
О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ РАБОТЫ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ
ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ
ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Иркутской области продолжает оставаться напряженной. Несмотря на относительную стабилизацию динамики заболеваемости туберкулезом, уровень этого показателя остается высоким - 95,4 на 100 тыс. населения в 2004 г. При этом клиническая структура заболеваемости туберкулезом является неблагоприятной: имеет место высокий удельный вес запущенных, бациллярных и распространенных форм впервые выявленного туберкулеза органов дыхания. Это приводит, в свою очередь, к частым случаям формирования хронического бациллярного туберкулеза, носители которого являются источниками массивного бактериовыделения (по данным ВОЗ, один бациллярный больной инфицирует туберкулезом до 20 здоровых людей в течение года). Эту эпидемически опасную прослойку больных дополняет так называемый "скрытый резервуар туберкулезной инфекции", формируемый за счет невыявленных больных туберкулезом: по данным Новосибирского НИИ туберкулеза, на территории Сибирского региона до 30 - 40% больных туберкулезом остаются невыявленными.
Помимо социальных факторов основной причиной неблагоприятной эпидемиологической ситуации по туберкулезу является недостаточная работа амбулаторно-поликлинических учреждений общей лечебной сети по раннему выявлению туберкулеза, которая приводит к формированию массивного резервуара туберкулезной инфекции. Эту работу на территории Иркутской области можно признать неудовлетворительной во многих муниципальных образованиях (Братский, Балаганский, Бодайбинский, Киренский, Заларинский, Иркутский, Нижнеилимский, Нижнеудинский, Ольхонский, Черемховский, Усть-Удинский, Куйтунский, Казачинско-Ленский, Тулунский, Чунский районы; города Саянск, Тайшет). В этих территориях имеют место крайне низкие показатели охвата населения профосмотрами на туберкулез и удельного веса больных туберкулезом, выявленных при профосмотрах.
В связи с недостаточной оснащенностью флюорографической техникой большинства территорий Российской Федерации, высокой затратностью флюорографических исследований и невозможностью вследствие этого осуществлять высокий уровень охвата населения профосмотрами на туберкулез Минздравом РФ разработан ряд положений, регламентирующих выборочный охват флюорографическими осмотрами наиболее угрожаемых по туберкулезу лиц (работа с группами риска по туберкулезу), а также работу по организации выявления туберкулеза с помощью бактериоскопии мазков мокроты (бактериоскопический метод выявления туберкулеза). Эта работа в большинстве муниципальных образований Иркутской области проводится не в полном объеме, и соответствующие положения Минздрава выполняются неудовлетворительно.
На основании вышеизложенного, в целях совершенствования работы амбулаторно-поликлинических учреждений общей лечебной сети по раннему выявлению туберкулеза среди населения Иркутской области, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации от 22.07.1993 № 5487-1 "Об охране здоровья граждан", Федеральным законом от 18.06.2001 № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 № 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", руководствуясь пунктом 3.2 Положения о Главном управлении здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением администрации области от 07.06.2004 № 13-па, приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Перечень мероприятий, проводимых в целях раннего выявления туберкулеза методом флюорографических обследований (Приложение № 1).
1.2. Отчет о проведенных флюорографических обследованиях на туберкулез (Приложение № 2).
1.3. Мероприятия, проводимые в целях раннего выявления туберкулеза методом бактериоскопических обследований (Приложение № 3).
1.4. Отчет о проведенных бактериоскопических обследованиях на туберкулез (Приложение № 4).
2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований области, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения организовать работу по раннему выявлению туберкулеза органов дыхания и осуществлять отчетность в соответствии с утвержденными приложениями к данному приказу.
3. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Иркутский областной противотуберкулезный диспансер" Лебедю Е.М.:
3.1. Обеспечить организационно-методическую помощь амбулаторно-поликлиническим учреждениям общей лечебной сети по вопросам раннего выявления туберкулеза органов дыхания и контроль за своевременным представлением отчетных форм, утвержденных данным приказом.
3.2. Ежеквартально проводить анализ работы территорий по раннему выявлению туберкулеза на основе отчетных форм с предоставлением информации и предложений по дальнейшему совершенствованию работы в Главное управление здравоохранения Иркутской области.
4. Контроль за исполнением данного приказа возложить на начальника отдела охраны здоровья взрослого населения Лебедь О.Н.
И.о. начальника
Главного управления
А.С.КУПЦЕВИЧ
Приложение № 1
к приказу
Главного управления здравоохранения
Иркутской области
от 5 августа 2005 года
№ 666
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕРОПРИЯТИЙ, ПРОВОДИМЫХ В ЦЕЛЯХ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ
ТУБЕРКУЛЕЗА МЕТОДОМ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ
Привести в соответствие с нормативными требованиями учетно-отчетную документацию флюорографического кабинета:
- журнал ежедневного учета обследуемых ("Журнал потока");
- карта профилактических флюорографических обследований (ф. № 052/у);
- картотека лиц, подлежащих контрольному дообследованию ("КП" - контроль патологии и "ТК" - технический контроль);
- картотека лиц, направленных в противотуберкулезные, онкологические и др. учреждения;
- картотека на лиц:
- с любыми изменениями органов грудной полости и грудной клетки;
- после проведения "КП" и "ТК";
- с подтвержденными диагнозами после направления их в профильные учреждения;
- журнал лиц, направленных в лечебно-профилактические учреждения с регистрацией подтверждения диагноза (туберкулез, рак).
Порядок флюорографических осмотров населения на туберкулез определен Методическими указаниями Минздрава РФ и Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области от 22.02.1996 № 95/42 "Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости". С учетом положений, представленных в данных Методических рекомендациях, а также дополнительных мер необходимо осуществлять следующие мероприятия:
1. Руководители амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) ежегодно утверждают у главного врача ЛПУ планы флюорографических обследований прикрепленного населения. План составляется врачом-методистом (заведующим оргметодотделом) на основании данных, представляемых участковыми врачами-терапевтами или врачами общей практики, с участием заведующего отделением лучевой диагностики (рентгенкабинета, рентгенотделения) и согласовывается с руководителем противотуберкулезной службы района (главным районным или городским фтизиатром), с врачом-эпидемиологом муниципального центра Госсанэпиднадзора.
2. Ответственность за организацию флюорографических обследований, привлечение к ним прикрепленного населения возлагается на руководителей амбулаторно-поликлинических служб общей лечебной сети, заведующих амбулаториями и здравпунктами, в сельской местности - на главных врачей ЦРБ, фельдшеров ФАПов.
3. Ответственность за качество проводимых флюорографических обследований, организацию дообследования лиц с выявленной при флюорографии легочной патологией в противотуберкулезных учреждениях, организацию преемственности по дообследованию лиц с выявленной при флюорографии легочной патологией с врачами-терапевтами или врачами общей практики, планирование, учет, отчетность рентгенофлюорографических обследований по данным индивидуального карточного учета возлагается на заведующих отделениями лучевой диагностики (рентгенкабинетами, рентгенотделениями).
4. Установить следующую периодичность флюорографических обследований и следующие группы населения, подлежащие этим обследованиям:
------------------T------------------------------------------------------------¬
¦ Периодичность ¦ Контингенты обследуемых ¦
+-----------------+------------------------------------------------------------+
¦Один раз в год ¦1. Работники учреждений, предприятий, профессий, для которых¦
¦ ¦обязательны предварительные и периодические медицинские¦
¦ ¦осмотры в соответствии со ст. 21 "Основ законодательства¦
¦ ¦Российской Федерации об охране здоровья граждан" ¦
¦ +------------------------------------------------------------+
¦ ¦2. Лица, проживающие в общежитиях ¦
¦ +------------------------------------------------------------+
¦ ¦3. Учащиеся средних и высших учебных заведений ¦
¦ +------------------------------------------------------------+
¦ ¦4. Лица, имеющие остаточные изменения в легких и плевре¦
¦ ¦любой этиологии ¦
¦ +------------------------------------------------------------+
¦ ¦5. Освобожденные из ИТУ в течение 3 лет после освобождения¦
¦ ¦(как контактные) и лица БОМЖ ¦
¦ +------------------------------------------------------------+
¦ ¦6. Все лица старше 40 лет (с позиции повышенного риска¦
¦ ¦заболевания раком легкого) ¦
¦ +------------------------------------------------------------+
¦ ¦7. Больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и¦
¦ ¦двенадцатиперстной кишки, с оперированным желудком,¦
¦ ¦психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией,¦
¦ ¦токсикоманией, пылевыми заболеваниями легких, длительно¦
¦ ¦получавшие лечение кортикостероидными препаратами ¦
¦ +------------------------------------------------------------+
¦ ¦8. ВИЧ-инфицированные лица ¦
+-----------------+------------------------------------------------------------+
¦Один раз в 2 года¦Лица с 15 до 40 лет, не входящие в группы повышенного риска,¦
¦ ¦в территориях с заболеваемостью населения туберкулезом более¦
¦ ¦30 случаев на 100 тыс. населения ¦
+-----------------+------------------------------------------------------------+
¦Один раз в 3 года¦Лица от 15 до 40 лет, не входящие в группы повышенного риска¦
¦ ¦и не относящиеся к обязательным контингентам, в территориях¦
¦ ¦с заболеваемостью населения туберкулезом менее 30 случаев на¦
¦ ¦100 тыс. населения ¦
L-----------------+-------------------------------------------------------------
5. Установить группы населения, подлежащие внеочередному флюорографическому обследованию:
5.1. Лица в возрасте 40 лет и старше, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения с жалобами на заболевания органов грудной клетки, не позднее 3 дней со дня обращения.
5.2. Лица, допущенные в детские больницы по уходу за детьми, если давность предыдущего обследования составляет более года.
5.3. Приезжающие из других территорий при поступлении на учебу или работу при давности предыдущего обследования более одного года.
5.4. Работники предприятий, учреждений при выявлении заболевших туберкулезом легких в них.
5.5. Работники противотуберкулезных учреждений, родильных домов (отделений), отделений для недоношенных детей, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями.
5.6. Лица из окружения беременной женщины и новорожденного ребенка.
6. Установить следующий порядок представления отчетов:
--> примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка, здесь и далее по тексту: имеется в виду "в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом".
6.1. Главные врачи ЛПУ представляют руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований и/или главным районным, городским фтизиатрам ежеквартально отчет с нарастанием в срок до 5 числа следующего за отчетным периодом.
--> примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка, здесь и далее по тексту: имеется в виду "в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом".
6.2. Руководители органов управления здравоохранением муниципальных образований представляют главному фтизиатру Иркутской области отчеты ежеквартально с нарастанием в срок до 10 числа следующего за отчетным периодом.
Приложение № 2
к приказу
Главного управления здравоохранения
Иркутской области
от 5 августа 2005 года
№ 666
ОТЧЕТ
о проведенных флюорографических обследованиях
на туберкулез за ____________ 20__ года
---T--------------------------------------------------------T------¬
¦ ¦ Категории прикрепленного населения ¦Кол-во¦
+--+--------------------------------------------------------+------+
¦1.¦Число прикрепленного населения старше 15 лет, всего: ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для флюорографического обследования¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы флюорографическим методом ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+--+--------------------------------------------------------+------+
¦2.¦Число лиц "декретированных" контингентов (работники¦ ¦
¦ ¦учреждений, предприятий, профессий, для которых¦ ¦
¦ ¦обязательны предварительные и периодические медосмотры):¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для флюорографического обследования¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы флюорографическим методом ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+--+--------------------------------------------------------+------+
¦3.¦Число лиц, проживающих в общежитиях: ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для флюорографического обследования¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы флюорографическим методом ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+--+--------------------------------------------------------+------+
¦4.¦Число учащихся средних и высших учебных заведений: ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для флюорографического обследования¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы флюорографическим методом ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+--+--------------------------------------------------------+------+
¦5.¦Число лиц из групп риска по туберкулезу (освобожденные¦ ¦
¦ ¦из ИТУ в течение года, бомжи, больные сахарным диабетом,¦ ¦
¦ ¦язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, с¦ ¦
¦ ¦оперированным желудком, психическими заболеваниями,¦ ¦
¦ ¦алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, пылевыми¦ ¦
¦ ¦заболеваниями легких, длительно получавшие лечение¦ ¦
¦ ¦кортикостероидными препаратами, ВИЧ-инфицированные¦ ¦
¦ ¦лица): ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для флюорографического обследования¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы флюорографическим методом ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+--+--------------------------------------------------------+------+
¦6.¦Число лиц с 15 до 40 лет, не входящих в группы¦ ¦
¦ ¦повышенного риска, в территориях с заболеваемостью¦ ¦
¦ ¦населения туберкулезом более 30 случаев на 100 тыс.¦ ¦
¦ ¦населения: ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для флюорографического обследования¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы флюорографическим методом ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+--+--------------------------------------------------------+------+
¦7.¦Число лиц от 15 до 40 лет, не входящих в группы¦ ¦
¦ ¦повышенного риска и не относящихся к обязательным¦ ¦
¦ ¦контингентам, в территориях с заболеваемостью населения¦ ¦
¦ ¦туберкулезом менее 30 случаев на 100 тыс. населения: ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для флюорографического обследования¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы флюорографическим методом ¦ ¦
¦ +--------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
L--+--------------------------------------------------------+-------
Примечание: в зависимости от показателя заболеваемости туберкулезом в прошлом году заполняется п. 6 или п. 7.
Приложение № 3
к приказу
Главного управления здравоохранения
Иркутской области
от 5 августа 2005 года
№ 666
МЕРОПРИЯТИЯ,
ПРОВОДИМЫЕ С ЦЕЛЬЮ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
МЕТОДОМ БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ
Порядок выявления туберкулеза бактериоскопическим методом регламентируется Приказом Минздрава РФ от 21.03.2003 № 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации". С учетом положений, регламентированных данным Приказом, а также дополнительных мер необходимо осуществлять следующие мероприятия:
1. Руководители амбулаторно-поликлинических учреждений ежегодно утверждают у главного врача ЛПУ план бактериоскопических обследований лиц, указанных в п. 1.4, составленный врачом-методистом (заведующим оргметодотделом) на основании данных, представляемых участковыми врачами-терапевтами или врачами общей практики, с участием заведующего клинико-диагностической лабораторией. План согласовывается с руководителем противотуберкулезной службы района (главным районным или городским фтизиатром) и врачом-эпидемиологом муниципального центра Госсанэпиднадзора.
2. Бактериоскопическое исследование мазка мокроты на кислотоустойчивые бактерии (КУБ) проводится в клинико-диагностических лабораториях амбулаторно-поликлинических учреждений. При взятии мазка мокроты на ФАПе фиксированный на предметном стекле мазок доставляется в клинико-диагностическую лабораторию ЦРБ. Окраска мазка осуществляется по методу Циль-Нильсена.
3. Установить группы лиц, подлежащих бактериоскопическому исследованию мокроты:
3.1. Лица, обратившиеся к врачу с "респираторными" жалобами по поводу острых или хронических заболеваний верхних и/или нижних дыхательных путей или с "респираторными" жалобами неясного генеза.
3.2. Лица, обратившиеся к врачу по поводу неясных симптомов длительной (свыше 3 недель) интоксикации.
3.3. Лица, у которых при рентгеновском исследовании выявлены любые виды легочной патологии.
3.4. Лица из групп повышенного риска заболевания туберкулезом органов дыхания с ежегодной периодичностью бактериоскопических исследований:
- освобожденные из ИТУ в течение 3 лет;
- лица БОМЖ;
- больные сахарным диабетом;
- больные язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, в т.ч. с оперированным желудком;
- лица с психическими заболеваниями;
- больные алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией;
- лица с пылевыми заболеваниями легких;
- лица, длительно получавшие лечение кортикостероидными препаратами;
- ВИЧ-инфицированные лица.
4. Ответственность за организацию бактериоскопических обследований, привлечение к ним прикрепленного населения возлагается на руководителей амбулаторно-поликлинических учреждений, подразделений, заведующих амбулаториями, здравпунктами, в сельской местности - на главных врачей ЦРБ, фельдшеров ФАПов.
5. Ответственность за качество проводимых бактериоскопических обследований, организацию дообследования лиц с выявленной при бактериоскопии патологией в противотуберкулезных учреждениях, организацию преемственности по дообследованию лиц с выявленной при флюорографии легочной патологией с врачами-терапевтами или врачами общей практики, планирование, учет, отчетность бактериоскопических обследований по данным индивидуального карточного учета возлагается на заведующих клинико-диагностическими лабораториями.
6. Привести в соответствие с нормативными требованиями учетно-отчетную документацию:
6.1. Журнал ежедневного учета обследуемых.
6.2. Картотека лиц, подлежащих контрольному дообследованию.
6.3. Картотека лиц, направленных в противотуберкулезные, онкологические и др. учреждения.
6.4. Журнал лиц, направленных в лечебно-профилактические учреждения с регистрацией подтверждения диагноза туберкулез.
7. Установить порядок представления отчетов:
7.1. Главные врачи ЛПУ представляют руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований и/или главным районным, городским фтизиатрам ежеквартально отчет с нарастанием в срок до 5 числа следующего за отчетным периодом.
7.2. Руководители органов управления здравоохранением муниципальных образований представляют главному фтизиатру Иркутской области отчеты ежеквартально с нарастанием в срок до 10 числа следующего за отчетным периодом.
Приложение № 4
к приказу
Главного управления здравоохранения
Иркутской области
от 5 августа 2005 года
№ 666
ОТЧЕТ
о проведенных бактериоскопических обследованиях
на туберкулез за __________ 20__ года
----T----------------------------------------------------------T------¬
¦ ¦ Категории прикрепленного населения ¦Кол-во¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦ 1.¦Число прикрепленного населения старше 15 лет, всего: ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦ 2.¦Число лиц, освобожденных из ИТУ в течение 3 лет: ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для бактериоскопического обследования¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы бактериоскопическим методом ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦ 3.¦Число лиц БОМЖ: ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для бактериоскопического обследования¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы бактериоскопическим методом ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦ 4.¦Число больных сахарным диабетом: ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для бактериоскопического обследования¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы бактериоскопическим методом ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦ 5.¦Число больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной¦ ¦
¦ ¦кишки, в т.ч. с оперированным желудком: ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для бактериоскопического обследования¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы бактериоскопическим методом ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦ 6.¦Число лиц с психическими заболеваниями: ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для бактериоскопического обследования¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы бактериоскопическим методом ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦ 7.¦Число больных алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией: ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для бактериоскопического обследования¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы бактериоскопическим методом ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦ 8.¦Число лиц с пылевыми заболеваниями легких: ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для бактериоскопического обследования¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы бактериоскопическим методом ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦ 9.¦Число лиц, длительно получавших лечение кортикостероидными¦ ¦
¦ ¦препаратами: ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для бактериоскопического обследования¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы бактериоскопическим методом ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+------+
¦10.¦Число ВИЧ-инфицированных лиц: ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них запланированы для бактериоскопического обследования¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из них обследованы бактериоскопическим методом ¦ ¦
¦ +----------------------------------------------------------+------+
¦ ¦Из числа обследованных выявлен туберкулез ¦ ¦
L---+----------------------------------------------------------+-------
Составил:
главный фтизиатр
Иркутской области
Е.М.ЛЕБЕДЬ
