РЕШЕНИЕ Думы г. Иркутска от 24.11.2005 № 004-20-180230/5
(ред. от 25.10.2007)
"О МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ Г. ИРКУТСКА" НА 2006 - 2008 ГГ."
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа опубликован в изданиях
"Ведомости органов городского самоуправления г. Иркутска", 2005, IV квартал, часть 2, ст. 100;
"Иркутск", № 49, 26.12.2005.
ДУМА ГОРОДА ИРКУТСКА
РЕШЕНИЕ
О МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ
ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ Г. ИРКУТСКА" НА 2006 - 2008 ГГ.
Принято на 18 заседании
городской Думы 4-го созыва 23 ноября 2005 года
(в ред. решения Думы г. Иркутска
от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)
Руководствуясь ст. 16 Федерального закона "Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ" от 06.10.2003 № 131-ФЗ, ст.ст. 8, 39 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, ст. 56 Устава города Иркутска, утвержденного решением Думы г. Иркутска от 24.04.2000 № 496-48гД(2), ст.ст. 31, 32 Устава города Иркутска, принятого решением Думы г. Иркутска от 20.05.2004 № 003-20-430537/4, Положением о муниципальных программах г. Иркутска, утвержденным решением городской Думы г. Иркутска от 31.03.1999 № 312-32гД(2), Дума города Иркутска решила:
1. Утвердить муниципальную программу "Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи на территории г. Иркутска" на 2006 - 2008 гг. (приложение № 1).
2. Администрации г. Иркутска:
2.1. При формировании расходной части бюджета г. Иркутска предусматривать выделение ассигнований на реализацию мероприятий, предусмотренных муниципальной программой "Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи на территории г. Иркутска" на 2006 - 2008 гг., исходя из реальных возможностей бюджета города на соответствующий год.
2.2. Опубликовать настоящее решение с приложением.
Мэр г. Иркутска
В.В.ЯКУБОВСКИЙ
24 ноября 2005 года
№ 004-20-180230/5
Приложение № 1
к решению
Думы г. Иркутска
от 24 ноября 2005 года
№ 004-20-180230/5
МУНИЦИПАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ Г. ИРКУТСКА" НА 2006 - 2008 ГГ.
(в ред. решения Думы г. Иркутска
от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)
Наименование программы:
"Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи на территории г. Иркутска".
Основание для разработки программы:
Ст.ст. 8, 39 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
Заказчик программы:
Администрация г. Иркутска.
Основные разработчики программы:
Департамент здравоохранения Комитета по делам горожан администрации г. Иркутска, Иркутский государственный институт усовершенствования врачей.
Цель программы:
Обеспечение своевременного и квалифицированного оказания скорой медицинской помощи.
Задачи программы:
- совершенствование организации службы скорой медицинской помощи;
- улучшение качества и сокращение сроков оказания скорой медицинской помощи.
Сроки реализации программы:
2006 - 2008 гг.
Обоснование необходимости принятия программы:
Среди проблем реформирования муниципального здравоохранения особое значение имеет совершенствование службы скорой медицинской помощи.
В городе Иркутске создана и функционирует система оказания населению скорой медицинской помощи с достаточно развитой инфраструктурой. Ведущим лечебным учреждением, оказывающим скорую и неотложную медицинскую помощь, является городская станция скорой медицинской помощи (далее - ГССМП), в структуру которой входит 4 подстанции: Центральная - обслуживающая жителей Правобережного и Октябрьского округов, Свердловская, Ленинская и в Иркутске-II. В 2004 г. на базе ГКБ № 9 открыт филиал Центральной подстанции на три поста для обслуживания населения Куйбышевского района, в том числе отдаленных м/р: Топкинский, Зеленый.
За год городская станция скорой медицинской помощи обслуживает в среднем 235 тыс. вызовов, то есть в среднем практически каждый третий житель города один раз в год обращается в скорую помощь.
Из 108 тыс. больных, пролеченных в стационарах муниципальных учреждений здравоохранения за 2004 г., 36% доставлено скорой медицинской помощью.
За последние 3 года количество суточных постов с 49 увеличилось до 52, что позволило снизить нагрузку на выездные бригады, улучшить своевременность оказания скорой медицинской помощи.
Необходимо отметить, что станция скорой медицинской помощи функционирует в двух режимах: режим повседневной работы и режим чрезвычайных ситуаций.
Одной из функций станции скорой медицинской помощи наряду с оказанием медицинской помощи больным и пострадавшим является взаимодействие с Управлением внутренних дел, пожарными частями, МЧС и другими службами города. Все это требует дополнительной телефонной сети и радиосвязи.
Службе скорой медицинской помощи отводится главная роль в оказании медицинской помощи при травмах и неотложных состояниях на догоспитальном этапе. Однако из-за перегруженности автомобильных дорог время прибытия бригады к месту вызова составляет не менее 15 - 20 минут. Несвоевременное прибытие бригады скорой помощи ведет к нарушениям в организме пострадавшего. Зачастую главную опасность для жизни и здоровья представляет не сама травма, а раннее осложнение: кровотечение, аспирация, дыхательная недостаточность, нарушение сердечной деятельности и др. Своевременное устранение этих осложнений предупреждает ухудшение состояния пострадавшего. Однако до прибытия бригады скорой медицинской помощи этого не делается вследствие недостаточной подготовки населения по вопросам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи. Ее приемами не в полной мере владеют работники милиции, в том числе Государственной инспекции безопасности дорожного движения, пожарной службы, водители.
Организация обучения населения приемам само- и взаимопомощи при несчастных случаях, авариях и катастрофах позволит снизить количество догоспитальных осложнений.
Одним из важнейших вопросов, оказывающих влияние на качество оказания скорой медицинской помощи, является квалификация кадров.
На различных кафедрах Иркутского государственного института усовершенствования врачей в 2001 - 2004 гг. проучилось 106 врачей, в Иркутском базовом медицинском колледже - 96 средних медицинских работников. Однако необходимо дальнейшее непрерывное обучение врачебного и среднего медицинского персонала.
В течение шести предыдущих лет в рамках исполнения программы "Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи населению г. Иркутска" существенно обновлен парк санитарных машин (приобретено 14 машин), приобретена дыхательная аппаратура, кислородные ингаляторы, носилки и другое медицинское оборудование.
Однако материально-техническая база выездных бригад скорой медицинской помощи нуждается в постоянном обновлении. Быстро изнашиваются и выходят из строя электрокардиографы, недостаточно дефибрилляторов. Имеется необходимость в ежегодном обновлении автомобильного санитарного транспорта ГССМП.
Перечень основных мероприятий:
- внедрение комплекса автоматизированной системы управления диспетчерской службой ГССМП;
- подготовка медицинских кадров и обучение населения приемам оказания первой медицинской помощи в экстренных ситуациях;
- оптимизация структуры и укрепление материально-технической базы ГССМП.
Ожидаемые конечные результаты реализации программы:
1. Реализация мероприятий по первому разделу позволит:
- приобрести автоматизированную систему управления диспетчерской службой и централизовать прием вызовов на диспетчерский пункт центральной подстанции, сократить время передачи вызовов бригадам скорой помощи, что позволит сократить время доезда по вызову до 15 - 17 минут при нормативе 20 минут.
Данная система позволит также осуществить регистрацию времени приема и результатов вызова, создать персонифицированную базу данных обратившихся за медицинской помощью, иметь данные об объемах оказания медицинской помощи пациенту в предшествующие периоды;
- разработка алгоритмов приема вызовов диспетчеров скорой помощи и регистратуры поликлиники позволит уменьшить в рабочие дни поликлиник число непрофильных вызовов в скорую помощь в среднем на 10 - 15%. При этом показатель обращаемости населения в скорую помощь снизится до нормативного - 315 на 1 тыс. населения (в настоящее время - 401).
2. Обучение персонала ГССМП на циклах повышения квалификации и в рамках постоянно действующего семинара по тактике оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе позволит улучшить теоретическую и практическую подготовку на основе современных видов и методов оказания скорой помощи.
Обучение населения и издание пособия по оказанию первой медицинской помощи в экстренных случаях (остановка наружного кровотечения, первая помощь при переломах и др.) позволит снизить посттравматические осложнения и снизить смертность до прибытия врача в среднем на 15 - 20%.
3. Реализация мероприятий по третьему разделу позволит:
- провести реорганизацию филиала Центральной подстанции в самостоятельную подстанцию ГССМП, что позволит сократить время для обслуживания вызовов населению Куйбышевского района специализированными бригадами скорой помощи, снизить уровень осложнений и смертности на догоспитальном этапе, в том числе от инфаркта миокарда, инсультов, травм и других заболеваний;
- приобрести санитарный транспорт и на 80% заменить санитарный автотранспорт, имеющий полный амортизационный износ, дать возможность оснастить электрокардиографами и дефибрилляторами все линейные бригады скорой помощи. Это позволит снизить показатель смертности от инфаркта миокарда на догоспитальном этапе в среднем на 5 - 10%;
- модернизация радиосвязи и приобретение источника резервного электропитания позволит обеспечить устойчивую качественную радиосвязь между выездными бригадами и диспетчерской службой с любого отдаленного участка города, а также обеспечить радиосвязь при аварийном отключении электричества.
Источники финансирования:
Средства городского бюджета.
Исполнители программы:
Департамент здравоохранения Комитета по делам горожан администрации г. Иркутска, городская станция скорой медицинской помощи.
Соисполнители программы:
Иркутский государственный институт усовершенствования врачей.
Общая стоимость программы:
10540,0 тыс. руб.
Контроль за исполнением программы:
Комитет по делам горожан администрации г. Иркутска.
Перечень применяемых сокращений:
УЗиСПН - Управление здравоохранения и социальной помощи населению Комитета по социальной политике и культуре администрации г. Иркутска;
(в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
ИГИУВ - Иркутский государственный институт усовершенствования врачей;
ГССМП - городская станция скорой медицинской помощи;
ГКБ № 9 - городская клиническая больница № 9;
МЧС - Министерство по чрезвычайным ситуациям.
МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ Г. ИРКУТСКА" НА 2006 - 2008 ГГ.
(в ред. решения Думы г. Иркутска
от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)
-----T-------------------------------T--------------------T--------------T-------------T--------------¬
¦ № ¦ Мероприятия ¦ Объем ¦ Источник ¦ Код ¦ Исполнители ¦
¦ ¦ ¦ финансирования ¦финансирования¦экономической¦ ¦
¦ ¦ ¦(тыс. руб.) и сроки ¦ ¦ статьи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ выполнения (год) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------T------T------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 2006 ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦ 1. Организационно-методические мероприятия ¦
+----T-------------------------------T------T------T------T--------------T-------------T--------------+
¦1.1.¦Приобретение и внедрение в¦ 800,0¦ ¦ ¦Средства ¦226-4 ¦УЗиСПН, ГССМП ¦
¦ ¦работу программного комплекса¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ ¦
¦ ¦автоматизированной системы¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
¦ ¦управления диспетчерской и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦административной служб ГССМП¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(ПК "АДИС") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 1.1 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦1.2.¦Организация централизованного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗиСПН, ГССМП ¦
¦ ¦приема вызовов на центральной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подстанции с созданием¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦персонифицированной базы данных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обратившихся за медпомощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 1.2 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦1.3.¦Разработка алгоритма приема¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗиСПН, ГССМП,¦
¦ ¦вызовов диспетчером скорой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ИГИУВ ¦
¦ ¦помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 1.3 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦1.4.¦Разработка алгоритма приема¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗиСПН, ГССМП,¦
¦ ¦вызовов мед. регистратором¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ИГИУВ ¦
¦ ¦поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 1.4 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦ 2. Подготовка медицинских кадров и обучение населения приемам ¦
¦ первой медицинской помощи в экстренных случаях ¦
+----T-------------------------------T------T------T------T--------------T-------------T--------------+
¦2.1.¦Обучение врачей и средних мед.¦ 30,0¦ 30,0¦ 50,0¦Средства ¦226-4 ¦ИГИУВ, ГССМП ¦
¦ ¦работников ГССМП на циклах¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ ¦
¦ ¦повышения квалификации ¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦2.2.¦Организация и проведение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗиСПН, ГССМП,¦
¦ ¦ежегодного постоянно¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ИГИУВ ¦
¦ ¦действующего семинара по теме¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Тактика оказания скорой помощи¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на догоспитальном этапе" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 2.2 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦2.3.¦Подготовка и издание¦ 20,0¦ ¦ ¦Средства ¦226-4 ¦УЗиСПН, ИГИУВ,¦
¦ ¦методического пособия по¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ГССМП ¦
¦ ¦приемам оказания первой¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской помощи для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения и лиц, обязанных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оказывать первую медицинскую¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощь в экстренных ситуациях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 2.3 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦2.4.¦Обучение населения основам¦ 50,0¦ 50,0¦ 50,0¦Средства ¦226-4 ¦УЗиСПН, ИГИУВ,¦
¦ ¦оказания первой медицинской¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ГССМП ¦
¦ ¦само- и взаимопомощи через¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства массовой информации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 2.4 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦ 3. Оптимизация структуры и укрепление материально-технической базы ГССМП ¦
+----T-------------------------------T------T------T------T--------------T-------------T--------------+
¦3.1.¦Реорганизация филиала¦ ¦ 150,0¦ ¦Средства ¦310-2 ¦УЗиСПН, ГССМП ¦
¦ ¦Центральной подстанции в¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ ¦
¦ ¦самостоятельную подстанцию¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
¦ ¦ГССМП: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- оснащение медицинской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мебелью, инструментарием,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оргтехникой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 3.1 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦3.2.¦Приобретение автомобилей скорой¦1700,0¦1880,0¦2500,0¦Средства ¦310-2 ¦УЗиСПН, ГССМП ¦
¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
¦(п. 3.2 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦3.3.¦Приобретение оргтехники для¦ 250,0¦ 100,0¦ 150,0¦Средства ¦310-2 ¦УЗиСПН, ГССМП,¦
¦ ¦функционирования программного¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦Управление ¦
¦ ¦комплекса "АДИС" ¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦информатизации¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Иркутска ¦
¦(п. 3.3 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦3.4.¦Модернизация радиосвязи.¦ 200,0¦ 400,0¦ 350,0¦Средства ¦310-2 ¦УЗиСПН, ГССМП ¦
¦ ¦Приобретение радиостанций¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ ¦
¦ ¦повышенной мощности для¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
¦ ¦автомобилей и диспетчерской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦службы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 3.4 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦3.5.¦Приобретение оборудования для ¦ 280,0¦ 440,0¦ 700,0¦Средства ¦310-2 ¦УЗиСПН, ГССМП ¦
¦ ¦выездных бригад ГССМП: ¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ ¦
¦ ¦- дефибриллятор; ¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
¦ ¦- электрокардиограф портативный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(п. 3.5 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦3.6.¦Приобретение источников¦ 90,0¦ 50,0¦ 100,0¦Средства ¦310-2 ¦УЗиСПН, ГССМП ¦
¦ ¦резервного электропитания для¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ ¦
¦ ¦диспетчерской службы ГССМП ¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
¦(п. 3.6 в ред. решения Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7)¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦3.7.¦Приобретение установки для¦ ¦ 120,0¦ ¦Средства ¦310-2 ¦УЗиСПН, ¦
¦ ¦мойки автомобилей скорой¦ ¦ ¦ ¦городского ¦ ¦МУЗ "ГССМП" ¦
¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
¦(п. 3.7 введен решением Думы г. Иркутска от 25.10.2007 № 004-20-420663/7) ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦ ¦Итого ¦3420,0¦3220,0¦3900,0¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+------+------+------+--------------+-------------+--------------+
¦ ¦Всего по программе ¦ 10540,0 ¦ ¦ ¦ ¦
L----+-------------------------------+--------------------+--------------+-------------+---------------
Председатель Комитета
по делам горожан
Н.А.АЛАЕВА
Начальник
Департамента здравоохранения
И.И.ГУБАНОВА
