ПОСТАНОВЛЕНИЕ главного государственного санитарного врача по Иркутской области от 23.01.2007 № 1
"О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РЕАЛИЗАЦИЮ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 января 2007 г. № 1
О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РЕАЛИЗАЦИЮ
ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Я, главный государственный санитарный врач по Иркутской области Кауров Петр Константинович, проанализировав состояние работы по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, компонент "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявление и лечение больных ВИЧ" и эффективность проводимых организационных и профилактических мероприятий, установил, что выполнение мероприятий по выявлению и лечению больных ВИЧ-инфекцией является приоритетной задачей для глав муниципальных образований, органов управления здравоохранения Иркутской области, Управления Роспотребнадзора по Иркутской области.
В рамках реализации положений Национального приоритетного проекта в области здравоохранения по вопросам организации профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Иркутской области в 2006 году находилось на лечении 235 ВИЧ-инфицированных на 12 административных территориях (гг. Иркутск, Братск, Саянск, Зима, Усолье-Сибирское, Ангарский, Слюдянский, Черемховский, Шелеховский, Иркутский, Усть-Илимский, Нижнеилимский районы). В 2007 году запланировано взять на лечение дополнительно 765 человек и 1050 больных, находящихся в системе ГУФСИН. На территорию области по национальному проекту поступило антиретровирусных и диагностических препаратов на сумму более 34 миллионов рублей. Однако в работе по борьбе с этой инфекцией имеют место нерешенные вопросы и серьезные недостатки. В настоящее время, несмотря на незначительное замедление темпов роста числа инфицированных, эпидемиологическая ситуация в области остается напряженной.
На 1 января 2007 года зарегистрировано 21500 человек, показатель заболеваемости превышает общероссийский в 3,5 раза и составляет 898,4 на 100000 населения.
Умерло ВИЧ-инфицированных жителей области 1370 человек, из них в стадии СПИДа - 58 человек.
В текущем году выявлено 2136 случаев ВИЧ-инфекции (показатель - 89,3 на 100000 населения).
Заболеваемость регистрируется на всех административных территориях области, наибольшая в гг. Иркутске (9455 случаев - показатель 1635,6 на 100000 населения), Ангарске (2037 случаев - показатель 791,1), Усолье-Сибирское (897 случаев - показатель 1032,2), Братске (883 случая - показатель 346,4), Саянске (418 случаев - показатель 953,9), Зиме (278 случаев - показатель 809,0).
По-прежнему доминирующим путем передачи ВИЧ-инфекции остается инъекционно-наркотический и составляет 53,9%, половой путь передачи ВИЧ составил 39,8%.
На диспансерном наблюдении состоят 10635 пациентов из 19991 подлежащих (53,2%), за 2006 г. на диспансерный учет взято 1584 из 1769 подлежащих (89,6%). Процент охвата диспансерным наблюдением в области находится на низком уровне и варьирует от 47 до 73% (гг. Бодайбо - 45,5%; Саянск - 46%; Балаганский район - 30%; Куйтунский район - 27,2%; Качугский район - 18%), что является недопустимым.
Кроме того, анализ данных ежемесячного наблюдения за ходом реализации приоритетного национального проекта в 2006 г. свидетельствует, что не выполняются исследования для определения вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных, отмечается недостаточно активная работа по охвату диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных, привлечению сообщества людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, к деятельности по формированию и сохранению приверженности к лечению ВИЧ-инфицированных.
Остается низким процент охвата беременных ВИЧ-инфицированных женщин и рожденных от них детей перинатальной профилактикой ВИЧ.
Из 2260 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, перинатальная профилактика проведена в 1679 случаях (74,3%), из них полная - 831 (49,5%), краткая - 534 (31,8%), частичная - 314 (18,7%). В 2007 г. запланировано 500 пар мать/дитя, которым будет проведена химиопрофилактика вертикальной передачи ВИЧ.
Таким образом, крайне неблагоприятная тенденция развития эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции диктует необходимость привлечения всех сил и средств, направленных на противодействие распространению инфекции. Следует отметить, что главами муниципальных образований не определена значимость реализации приоритетного национального проекта, компонент ВИЧ/СПИД, на должном уровне. Недостаточно активно осуществляются мероприятия по развитию и поддержке информационного обеспечения населения с привлечением различных информационных компаний по доступности медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, включая организацию полноценного диспансерного наблюдения, диагностики, лечения, проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. Не предусмотрена организация и работа социальных групп по оказанию помощи в решении социальных вопросов и медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, отбывшим наказание в учреждениях системы ФСИН.
Органами управления здравоохранения муниципальных образований не проводится оценка деятельности неправительственных коммерческих организаций в рамках реализации профилактических программ по проблеме ВИЧ/СПИДа.
В целях успешной реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения компонент "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявление и лечение больных ВИЧ" и в целях противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Иркутской области, руководствуясь Федеральным законом от 30.03.1995 № 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" и в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ (статья 51) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановляю:
1. Рекомендовать главам муниципальных образований:
1.1. Обеспечить контроль за ходом реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" с заслушиванием руководителей органов управления здравоохранения, других заинтересованных служб и ведомств по данному вопросу.
1.2. Предусмотреть организацию социальных групп по оказанию помощи в решении социальных вопросов и медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, отбывшим наказание в учреждениях системы ФСИН.
1.3. Обеспечить информирование населения по доступности медицинской помощи ВИЧ-инфицированным с привлечением информационных компаний и использованием всех средств массовых коммуникаций, включая TV, печатные СМИ, наружную рекламу и Интернет.
2. Департаменту здравоохранения Иркутской области (Ушаков И.В.), главному врачу ГУЗ "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ" (Цветков Б.В.):
2.1. Принять действенные меры по обеспечению:
- диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи;
- нуждающихся ВИЧ-инфицированных антиретровирусной терапией;
- формирования и сохранения приверженности к лечению ВИЧ-инфицированных;
- проведения перинатальной профилактики ВИЧ от матери ребенку не менее чем в 95% случаях.
2.2. Представлять своевременно в Управление Роспотребнадзора по Иркутской области отчетные формы 1-ПС "Сведения о параметрах реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", 3-СГ "Сведения о выполнении графика реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", "Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявлению и лечению больных ВИЧ".
2.3. Активизировать работу и проводить оценку эффективности деятельности неправительственных коммерческих организаций по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в Иркутской области.
2.4. Проводить обучение специалистов, работающих с ВИЧ-инфицированными пациентами, навыкам их консультирования с целью оценки уровня готовности и повышения приверженности лечению и собственно проведению антиретровирусной терапии.
2.5. Организовать постоянную работу по слежению и учету за ВИЧ-инфицированными, состоящими на учете в ГУЗ "ОЦ СПИД", в том числе не обращающимися своевременно за медицинской помощью.
2.6. Реализовать мероприятия по профилактике социального сиротства, отказов от детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами.
2.7. Обеспечить организацию тесного взаимодействия с органами исполнительной власти по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
3. Главному врачу ГУЗ "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ" (Цветков Б.В.), главным врачам ГУЗ "Иркутский областной психоневрологический диспансер" (Москалев В.И.), "Областной кожно-венерологический диспансер" (Долженицына Н.А.), "Областной противотуберкулезный диспансер" (Лебедь Е.М.):
3.1. Организовать работу по формированию приверженности к лечению в наиболее уязвимых группах населения.
3.2. Повысить уровень информированности уязвимых групп по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа и повышению уровня оценки собственного риска заражения ВИЧ-инфекцией.
4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Иркутской области:
4.1. Ужесточить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за ходом реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", компонент "Профилактика ВИЧ-инфекции, выявление и лечение больных ВИЧ".
4.2. Организовать и провести рейдовые проверки учреждений здравоохранения муниципальных образований по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, компонент "Профилактика ВИЧ-инфекции, выявление и лечение больных ВИЧ.
4.3. Обеспечить представление в Управление Роспотребнадзора по Иркутской области до 5 числа каждого месяца информацию о ходе реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" (количество проведенных контрольно-надзорных мероприятий, принятые меры, отчетную форму "Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявлению и лечению больных ВИЧ").
5. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.
